ARIKAYCE liposomal, Dispersion för nebulisator 590 mg

Arikayce liposomal är ett antibiotikum som innehåller den aktiva substansen amikacin. Amikacin tillhör en grupp antibiotika som kallas aminoglykosider och som stoppar tillväxten av vissa bakterier som orsakar infektioner.

Arikayce liposomal inhaleras (andas in) för att behandla lunginfektion orsakad av Mycobacterium avium-komplex hos vuxna med begränsade behandlingsalternativ och som inte har cystisk fibros.

Använd inte ARIKAYCE liposomal

• om du är allergisk mot amikacin eller andra aminoglykosider, soja eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6)

• om du tar någon annan aminoglykosid (oral eller som injektion)

• om du har mycket dålig njurfunktion.

Varningar och försiktighet

Tala med läkare eller apotekspersonal innan du använder Arikayce liposomal om:

• du använder en bronkdilaterare (luftrörsvidgare) för andningsproblem, eftersom du i så fall kommer att ombedas att använda det först, innan du använder Arikayce liposomal;

• du har njurproblem; du kan behöva genomgå ett njurtest innan du påbörjar behandling;

• du har hörselproblem, öronsusning eller öronringning (tinnitus) eller balansproblem inklusive snurrande känsla, svårighet att koordinera muskelrörelser, yrsel eller ostadighetskänsla. Du kanske måste genomgå ett hörseltest före eller under behandling om du har hörselproblem;

• du har andra lungsjukdomar;

• du har en sjukdom som orsakar muskelsvaghet och trötthet, såsom myasthenia gravis;

• du eller dina familjemedlemmar på din mors sida har en mitokondriell mutationsjukdom (ett genetiskt tillstånd) eller hörselnedsättning på grund av antibiotika, bör du informera din läkare eller apotekspersonal innan du tar en aminoglykosid; vissa mitokondriella mutationer kan öka risken för hörselnedsättning vid användning av detta läkemedel. Din läkare kan rekommendera genetisk testning före administrering av Arikayce liposomal.

Tala omedelbart med läkaren om du, när du använder Arikayce liposomal, upplever något av följande:

• medvetslöshet, hudutslag, feber, förvärrade eller nya problem med din andning;

• förvärring av njurproblem;

• öronproblem, såsom ringning i öronen eller hörselnedsättning.

Se avsnitt 4.

Barn och ungdomar

Arikayce liposomal ska inte användas till barn eller ungdomar under 18 års ålder.

Andra läkemedel och ARIKAYCE liposomal

Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel.

Särskild försiktighet krävs om du tar andra läkemedel, eftersom vissa kan påverka Arikayce liposomal, t.ex.:

• diuretika (”vätskedrivande”) såsom etakrynsyra, furosemid och mannitol;

• andra läkemedel som kan påverka njurar, hörsel, balans eller som minskar muskelstyrka.

Graviditet och amning

Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn ska användning av Arikayce liposomal undvikas. Rådfråga läkare eller apotekspersonal innan du använder detta läkemedel.

Om du blir gravid när du använder Arikayce liposomal ska du informera läkaren. Han eller hon ger dig råd om du ska sluta använda Arikayce liposomal.

Det är inte känt om amikacin går över i bröstmjölk. Om du ammar kommer läkaren att ge dig råd om du ska sluta amma eller sluta med behandlingen med detta läkemedel.

Körförmåga och användning av maskiner

Arikayce liposomal kan orsaka svindel eller andra vestibulära problem, såsom yrsel och balansstörningar. Du bör inte köra bil eller använda maskiner under inhalation av Arikayce liposomal.

Tala med läkaren om du har frågor.

Använd alltid detta läkemedel enligt läkarens anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker.

Rekommenderad dos är en flaska av Arikayce liposomal som du inhalerar via munnen en gång dagligen, med hjälp av Lamira nebulisatorhandset. Efter 6 månaders behandling får du information av läkaren om du ska fortsätta eller avbryta behandlingen. Den maximala behandlingslängden är 18 månader.

Ta Arikayce liposomal

Om du använder en bronkodilaterare (”lindrande behandling”) ska du använda den först, innan du använder Arikayce liposomal.

Varje flaska är endast avsedd för engångsbruk.

• Använd bara Arikayce liposomal med Lamira nebulisatorhandset och aerosolhuvud anslutna till Lamira kontrollenhet. Se avsnitt 7 om hur du använder läkemedlet tillsammans med Lamira nebulisatorsystem.

• Använd inte Arikayce liposomal med något annat nebulisatorhandset eller aerosolhuvud.

• Inga andra läkemedel får användas i Lamira nebulisatorhandset.

• Drick inte vätskan i flaskan.

• Läs bruksanvisningen som medföljer i slutet av denna information.

Hur och när byter jag ut Lamira nebulisatorhandset?

Ett Lamira nebulisatorhandset är avsett att användas under en behandling på 28 dagar. Aerosolhuvudet ska bytas ut varje vecka. I varje Arikayce liposomal-kartong medföljer 4 aerosolhuvuden. Se tillverkarens anvisningar för information om rengöring och förvaring.

Om du har använt för stor mängd av ARIKAYCE liposomal

Tala omedelbart om för läkaren om du är orolig för att du har använt för mycket av detta läkemedel.

Om du har glömt att använda ARIKAYCE liposomal:

Om du har glömt att ta detta läkemedel, ta det så snart som möjligt den dag du har glömt dosen. Ta inte mer än en dos samma dag för att kompensera för glömd dos.

Om du slutar att använda ARIKAYCE liposomal

Du måste tala om för läkaren om du av något skäl beslutar dig för att sluta att använda Arikayce lipsomal.

Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare eller apotekspersonal.

Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem.

Tala omedelbart om för läkaren om:

• du får överkänslighetsreaktioner eller allergiska reaktioner när du tar Arikayce liposomal (t.ex. vid lågt blodtryck, medvetslöshet, svåra hudutslag eller svår väsande andning och andnöd). Frekvensen för dessa biverkningar är inte känd.

• du upplever försämring av dina vanliga lungproblem eller nya problem med andningen (t.ex. andnöd eller väsande andning). Detta kan vara ett tecken på svår inflammation i lungorna som kräver behandling och kan betyda att du ska sluta ta Arikayce liposomal. Frekvensen för dessa svåra biverkningar är vanlig eller mycket vanlig.

Andra biverkningar:

Tala om för läkare eller apotekspersonal om du upplever något av följande:

Mycket vanliga (kan förekomma hos fler än 1 av 10 användare)

• Svårigheter att prata

• Andningsbesvär

• Hosta

• Blodhosta

Vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 10 användare)

• Infektion som leder till försämring av ditt lungtillstånd

• Ökning av slem som hostas upp från lungorna

• Hosta från bröstet

• Väsande andning

• Irritation i svalget

• Halsont

• Röstförlust

• Torsk (en svampinfektion i munnen)

• Smärta i munnen

• Förändring av smak

• Lunginflammation

• Huvudvärk

• Yrsel

• Ostadighetskänsla

• Diarré

• Illamående

• Kräkningar

Mindre vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 100 användare)

• Ångest

Biverkningar med ingen känd frekvens

• Svullnad i svalget

• Nasal torrhet

• Näsblödning

• Rinnsnuva

• Nysning

• Nästäppa

• Sväljningsbesvär

• Tungsmärta

• Hypersekretion av saliv

• Inflammation i munslemhinnan

• Buksmärta

• Högt sittande buksmärta

• Obehag i buken

• Uppspänd buk

• Bukdistension

• Ögonirritation efter oavsiktlig exponering för aerosolen

• Njurproblem inklusive nedsatt urinproduktion, svullnad av ben, fotleder eller fötter, illamående och förvirring (akut njurskada)

Oavsiktlig exponering efter inhalation av ARIKAYCE liposomal hos personer som inte använder läkemedlet, såsom vårdare, kan orsaka biverkningar. Kortvariga reaktioner har rapporterats, inklusive hosta, smärta i mun och svalg, huvudvärk samt hals- och ögonirritation, på grund av kontakt med aerosolen.

Innehållsdeklaration

• Den aktiva substansen är amikacin. Varje flaska innehåller amikacinsulfat motsvarande 590 mg amikacin i en liposomal beredning. Den genomsnittliga administrerade dosen per flaska är cirka 312 mg amikacin.

• Övriga innehållsämnen är kolesterol, dipalmitoylfosfatidylkolin (DPPC), natriumklorid, natriumhydroxid och vatten för injektionsvätskor.

Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar

Arikayce liposomal är en vit till benvit, mjölkaktig dispersion för nebulisator i flaska av glas, med gummipropp och metallförsegling med flip lock av plast.

Förpackningen med 28 flaskor tillhandahålls i en kartong för 28 dagars förbrukning; en flaska per dag. En kartong med Arikayce liposomal innehåller 4 innerkartonger, vardera innehållande 7 flaskor och ett aerosolhuvud. Förpackningen för 28 dagars förbrukning innehåller också 1 Lamira nebulisatorhandset.

Innehavare av godkännande för försäljning

Insmed Netherlands B.V.

Stadsplateau 7

3521 AZ Utrecht

Nederländerna

Tillverkare

Almac Pharma Services (Ireland) Ltd.

Finnabair Industrial Estate,

Dundalk, Co. Louth, A91 P9KD,

Irland