Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.
Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska.
Om du får biverkningar, tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt 4.
I denna bipacksedel finner du information om:
Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.
Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska.
Om du får biverkningar, tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt 4.
I denna bipacksedel finner du information om:
PREVYMIS är ett receptbelagt läkemedel mot virus. Det innehåller den aktiva substansen letermovir.
PREVYMIS är avsett för:
vuxna och barn som väger minst 5 kg som nyligen har genomgått en stamcellstransplantation (benmärgstransplantation).
vuxna och barn som väger minst 40 kg som nyligen har genomgått en njurtransplantation.
Läkemedlet hjälper dig att inte bli sjuk av CMV (cytomegalovirus).
CMV är ett virus. Hos de flesta personer orsakar CMV ingen skada, men om ditt immunsystem är försvagat efter en stamcellstransplantation eller en njurtransplantation så kan du ha en större risk att bli sjuk av CMV.
du är allergisk mot letermovir eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6).
du tar något av följande läkemedel:
pimozid – för behandling av Tourettes syndrom
ergotalkaloider (t ex ergotamin eller dihydroergotamin) – används mot migrän.
du tar följande naturläkemedel:
Johannesört (Hypericum perforatum)
Du ska inte få PREVYMIS om något av det ovanstående stämmer in på dig. Tala med läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska innan du får PREVYMIS om du är osäker.
Ta inte följande läkemedel om du får PREVYMIS tillsammans med ciklosporin:
dabigatran – används för att förhindra blodproppar
atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin, pitavastatin – mot högt kolesterol
Om du också tar läkemedel mot högt kolesterol (se lista med läkemedel i avsnitt ”Andra läkemedel och PREVYMIS” nedan) ska du omedelbart tala om för din läkare om du har oförklarliga muskelsmärtor, speciellt om du känner dig sjuk eller har feber. Ditt läkemedel eller din dos kan behöva ändras. Se bipacksedeln för dina andra läkemedel för mer information.
Ytterligare blodprover kan vara nödvändiga för att övervaka följande läkemedel:
ciklosporin, takrolimus, sirolimus
vorikonazol
PREVYMIS ska inte användas av barn som väger mindre än 5 kg som har genomgått en stamcellstransplantation (benmärgstransplantation) eller av barn som väger mindre än 40 kg som har genomgått en njurtransplantation. Det beror på att PREVYMIS inte har undersökts i dessa åldersgrupper.
Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel. PREVYMIS kan påverka effekten av andra läkemedel och andra läkemedel kan påverka effekten av PREVYMIS. Läkaren eller apotekspersonalen talar om för dig om det är säkert att ta PREVYMIS tillsammans med andra läkemedel.
Det finns vissa läkemedel du inte får ta tillsammans med PREVYMIS (se listan under ”Du ska inte få PREVYMIS om:”).
Det finns ytterligare läkemedel du inte får ta med PREVYMIS tillsammans med ciklosporin (se listan under ”Ta inte följande läkemedel om du får PREVYMIS tillsammans med ciklosporin:”).
Tala också om för läkaren om du tar något av följande läkemedel. Läkaren kan behöva byta ut dina läkemedel eller ändra dosen.
alfentanil - för svår smärta
fentanyl - för svår smärta
kinidin - för onormal hjärtrytm
ciklosporin, takrolimus, sirolimus - används för att förhindra avstötning av transplantat
Om du är gravid, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare innan du får detta läkemedel. PREVYMIS rekommenderas inte under graviditet. Det beror på att det inte har studerats under graviditet, och det är inte känt om PREVYMIS kan skada fostret under graviditet.
Amning
Om du ammar eller planerar att amma ska du rådfråga läkare innan du får detta läkemedel. Amning rekommenderas inte under behandling med PREVYMIS. Det är inte känt om PREVYMIS går över i bröstmjölken och vidare till barnet.
PREVYMIS kan ha mindre effekt på din förmåga att köra bil eller använda maskiner (se avsnitt 4 Eventuella biverkningar nedan). Vissa patienter har rapporterat trötthet eller yrsel (en känsla av att det snurrar) vid behandling med PREVYMIS. Om du upplever någon av dessa effekter, avstå från att köra bil eller använda maskiner till dess att symtomen försvinner.
PREVYMIS innehåller natrium. Om du står på saltfattig kost ska du tala med läkaren innan du får detta läkemedel.
Varje 240 mg injektionsflaska innehåller 23 mg natrium (huvudingrediens i bordssalt). Detta motsvarar 1,15 % av det rekommenderade maximala dagliga intaget av natrium för en vuxen.
Varje 480 mg injektionsflaska innehåller 46 mg natrium (huvudingrediens i bordssalt). Detta motsvarar 2,30 % av det rekommenderade maximala dagliga intaget av natrium för en vuxen.
PREVYMIS innehåller cyklodextrin
Varje dos om 40 mg av detta läkemedel innehåller 300 mg cyklodextrin.
Varje dos om 60 mg av detta läkemedel innehåller 450 mg cyklodextrin.
Varje dos om 120 mg av detta läkemedel innehåller 900 mg cyklodextrin.
Varje dos om 240 mg av detta läkemedel innehåller 1 800 mg cyklodextrin.
Varje dos om 480 mg av detta läkemedel innehåller 3 600 mg cyklodextrin.
Din dos av PREVYMIS beror på hur mycket du väger och om du också tar ciklosporin. Din läkare kommer att bestämma rätt dos av PREVYMIS.
Du får PREVYMIS som infusion (dropp) i en ven. Infusionen tar cirka 1 timme.
Du får PREVYMIS en gång om dagen.
De rekommenderade intravenösa doserna av PREVYMIS finns i tabell 1.
Tabell 1: Den rekommenderade dosen av PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning utan eller med ciklosporin
Om du tror att du har fått för mycket PREVYMIS ska du omedelbart tala om det för läkaren.
Det är mycket viktigt att du inte missar eller hoppar över en dos PREVYMIS.
Om du missar ett besök då du skulle fått PREVYMIS ska du ringa till läkaren omedelbart och boka in ett nytt besök.
Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska.
Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem.
Vanliga: kan förekomma hos upp till 1 av 10 användare
diarré
illamående
kräkningar
Mindre vanliga: kan förekomma hos upp till 1 av 100 användare
allergisk reaktion (överkänslighet) – tecken på detta kan vara väsande/pipande andning, andningssvårigheter, hudutslag eller nässelutslag, klåda, svullnad
minskad aptit
smakförändringar
huvudvärk
känsla av att det snurrar (yrsel)
ont i magen
onormala levervärden vid laboratorietest (dvs. förhöjda värden av leverenzymer)
muskelryckningar
höga kreatininvärden i blodet – visas i blodtest
trötthetskänsla
svullnad i händer eller fötter
Rapportering av misstänkta biverkningar
Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till Läkemedelsverket, men alla kan rapportera misstänkta biverkningar till Läkemedelsverket, www.lakemedelsverket.sePostadress: Läkemedelsverket, Box 26, 751 03 Uppsala.
Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.
Används före utgångsdatum som anges på kartongen och injektionsflaskan efter EXP. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.
Inga särskilda temperaturanvisningar. Förvaras i originalförpackningen. Ljuskänsligt.
Kemisk och fysikalisk stabilitet vid användning har visats i 48 timmar vid 25 °C och i 48 timmar vid 2‑8 °C.
Ur mikrobiologisk synvinkel bör produkten användas omedelbart. Om den inte används omedelbart är användaren ansvarig för förvaringstid och -förhållanden vid användning och det bör normalt sett inte överskrida 24 timmar vid 2‑8 °C, om inte spädning har utförts under kontrollerade och validerade aseptiska former.
Ej använt läkemedel och avfall ska kasseras.
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.
Den aktiva substansen är letermovir. Varje injektionsflaska innehåller 240 mg eller 480 mg letermovir. Varje ml av koncentratet innehåller 20 mg letermovir.
Övriga innehållsämnen är: hydroxipropylbetadex (cyklodextrin), natriumklorid, natriumhydroxid (E524), vatten för injektionsvätskor. Se avsnitt 2 ”PREVYMIS innehåller natrium” och ”PREVYMIS innehåller cyklodextrin”.
PREVYMIS 240 mg och 480 mg koncentrat till infusionsvätska, lösning, (sterilt koncentrat) är en klar och färglös vätska och kan innehålla ett fåtal produktrelaterade små genomskinliga eller vita partiklar.
Koncentratet till infusionsvätska, lösning, 240 mg respektive 480 mg, är förpackat i injektionsflaskor av klart glas. Varje injektionsflaska är förpackad i en kartong.
Kontakta ombudet för innehavaren av godkännandet för försäljning om du vill veta mer om detta läkemedel:
Denna bipacksedel ändrades senast 12/2025.
Ytterligare information om detta läkemedel finns på Europeiska läkemedelsmyndighetens webbplats https://www.ema.europa.eu.
Anvisningar för administrering av PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning
Injektionsflaskorna med PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning, är endast avsedda för engångsbruk. Kassera all överbliven lösning.
Administrering med ett sterilt infusionsaggregat med 0,2 eller 0,22 µm PES‑filter
PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning kan innehålla ett fåtal produktrelaterade små genomskinliga eller vita partiklar. Vid administrering av PREVYMIS utspädd lösning krävs det alltid användning av ett sterilt infusionsaggregat med 0,2 µm eller 0,22 µm PES‑filter oavsett om dessa produktrelaterade partiklar är synliga eller ej i injektionsflaskan eller i den utspädda lösningen.
Beredning
PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning, måste spädas före intravenös (i.v.) användning.
Inspektera injektionsflaskans innehåll efter missfärgning eller partiklar före spädning. PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning, är en klar och färglös lösning som kan innehålla ett fåtal produktrelaterade små genomskinliga eller vita partiklar.
Använd inte injektionsflaskan om lösningen är grumlig, missfärgad eller innehåller annat än ett fåtal små genomskinliga eller vita partiklar.
Använd inte PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning med infusionspåsar och infusionsset som innehåller polyuretan eller mjukgöraren dietylhexylftalat (DEHP). Material som är ftalatfria är även DEHP-fria.
Skaka inte injektionsflaskan med PREVYMIS.
För 480 mg eller 240 mg‑dosen, tillsätt en injektionsflaska med en engångsdos (antingen 12 ml (240 mg dos) eller 24 ml (480 mg dos)) PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning, till en 250 ml förfylld infusionspåse innehållande antingen 0,9 % natriumklorid eller 50 mg/ml (5 %) glukos. Blanda den utspädda lösningen genom att varsamt vända påsen. Påsen får inte skakas. Om en injektionsflaska tillsätts i en 250 ml påse med spädningsvätska för infusion blir den finala koncentrationen letermovir 0,9 mg/ml (för 240 mg‑dosen) och 1,8 mg/ml (för 480 mg‑dosen).
För 120 mg eller 60 mg‑dosen, bered PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning, enligt tabell 1 nedan i antingen 9 mg/ml (0,9 %) natriumklorid infusionsvätska, lösning eller 50 mg/ml (5 %) glukos. Blanda den utspädda lösningen genom att varsamt vända påsen. Påsen får inte skakas.
För 40 mg‑dosen, bered PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning, enligt tabell 2 nedan i antingen 9 mg/ml (0,9 %) natriumklorid infusionsvätska, lösning eller 50 mg/ml (5 %) glukos. Blanda den utspädda lösningen genom att varsamt vända påsen. Påsen får inte skakas.
Tabell 1: Beredning av PREVYMIS intravenös lösning för doser på 120 mg eller 60 mg
Tabell 2: Beredning av PREVYMIS intravenös lösning för en dos på 40 mg
Efter spädningen är PREVYMIS‑lösningen klar, med en färg som kan variera från färglös till gul. Dessa färgvariationer påverkar inte produktens kvalitet. Den utspädda lösningen ska inspekteras visuellt avseende partiklar och missfärgning före administreringen. Kassera den utspädda lösningen om den är grumlig, missfärgad eller innehåller annat än ett fåtal små genomskinliga eller vita partiklar.
Administrering
Den utspädda lösningen måste administreras genom ett sterilt infusionsaggregat med 0,2 µm eller 0,22 µm PES-filter.
Administrera inte utspädd lösning genom något annat filter än ett sterilt infusionsaggregat med 0,2 µm eller 0,22 µm PES-filter.
Administreras endast som intravenös infusion.
Efter spädning ska PREVYMIS administreras genom intravenös infusion via perifer eller central venkateter under totalt cirka 60 minuter. Hela innehållet i infusionspåsen ska administreras.
Kompatibla intravenösa lösningar och andra läkemedel
PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning, är kompatibelt med lösningar av 0,9 % natriumklorid och 50 mg/ml (5 %) glukos.
Kompatibla läkemedel redovisas nedan.
Detta läkemedel får inte blandas med andra läkemedel förutom de som redovisas nedan.
PREVYMIS ska inte ges via samma intravenösa slang (eller kanyl) som andra läkemedel eller spädningskombinationer, förutom de som redovisas nedan.
Förteckning över kompatibla läkemedel när PREVYMIS och läkemedlen* bereds i 0,9 % natriumklorid
* Se förskrivarinformationen för att bekräfta kompatibilitet vid samtidig administrering.
Förteckning över kompatibla läkemedel när PREVYMIS och läkemedlen* bereds i 50 mg/ml (5 %) glukos
*Se förskrivarinformationen för att bekräfta kompatibilitet vid samtidig administrering.
† Amfotericin B (lipidkomplex) är kompatibelt med PREVYMIS. Däremot är amfotericin B (liposomalt) inkompatibelt (se avsnitt 6.2).
Kompatibla material i infusionspåsar och infusionsset
PREVYMIS är kompatibelt med följande material i infusionspåsar och infusionsset. Infusionspåsar och infusionsset som innehåller material som inte listas nedan ska inte användas.
Material i infusionspåsar
Polyvinylklorid (PVC), etylenvinylacetat (EVA) och polyolefin (polypropen och polyeten)
Material i infusionsset
PVC, polyeten (PE), polybutadien (PBD), silikongummi (SR), styren-butadien-copolymer (SBC), styren-butadien-styren-copolymer (SBS), polystyren (PS)
Mjukgörare
Tris-(2-etylhexyl)‑trimellitat (TOTM), butylbensylftalat (BBP)
Katetrar
Röntgentät polyuretan
Inkompatibla läkemedel
PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning, är fysiskt inkompatibelt med amiodaronhydroklorid, amfotericin B (liposomalt), aztreonam, cefepimhydroklorid, ciprofloxacin, ciklosporin, diltiazemhydroklorid, filgrastim, gentamicinsulfat, levofloxacin, linezolid, lorazepam, midazolamhydroklorid, mykofenolatmofetilhydroklorid, ondansetron och palonosetron.
Inkompatibla material i infusionspåsar och infusionsset
PREVYMIS koncentrat till infusionsvätska, lösning, är inte kompatibelt med infusionsslangar som innehåller mjukgöraren dietylhexylftalat (DEHP) och polyuretan.
Ej använt läkemedel och avfall ska kasseras enligt gällande anvisningar.
statiner, t ex atorvastatin, fluvastatin, rusovastatin, simvastatin, pravastatin, pitavastatin - mot högt kolesterol
statiner, t ex atorvastatin, fluvastatin, rusovastatin, simvastatin, pravastatin, pitavastatin - mot högt kolesterol
glyburid, repaglinid - mot högt blodsocker
glyburid, repaglinid - mot högt blodsocker
karbamazepin, fenobarbital, fenytoin - mot anfall eller kramper
karbamazepin, fenobarbital, fenytoin - mot anfall eller kramper
dabigatran, warfarin - används för att tunna ut blodet eller förhindra blodproppar
dabigatran, warfarin - används för att tunna ut blodet eller förhindra blodproppar
midazolam - används som lugnande medel
midazolam - används som lugnande medel
amiodaron - används för att korrigera oregelbundna hjärtslag
amiodaron - används för att korrigera oregelbundna hjärtslag
orala preventivmedel - för att förhindra graviditet
orala preventivmedel - för att förhindra graviditet
omeprazol, pantoprazol - för magsår och andra magproblem
omeprazol, pantoprazol - för magsår och andra magproblem
nafcillin - mot bakteriella infektioner
nafcillin - mot bakteriella infektioner
rifabutin, rifampicin - mot mykobakteriella infektioner
rifabutin, rifampicin - mot mykobakteriella infektioner
tioridazin - mot psykiatriska störningar
tioridazin - mot psykiatriska störningar
bosentan - mot högt blodtryck i blodkärlen i lungorna
bosentan - mot högt blodtryck i blodkärlen i lungorna
efavirenz, etravirin, nevirapin, lopinavir, ritonavir - mot HIV
efavirenz, etravirin, nevirapin, lopinavir, ritonavir - mot HIV
modafinil - vakenhetsreglerande medel
modafinil - vakenhetsreglerande medel
Du kan be läkaren eller apotekspersonalen om en lista över läkemedel som kan påverka eller påverkas av PREVYMIS.
Du kan be läkaren eller apotekspersonalen om en lista över läkemedel som kan påverka eller påverkas av PREVYMIS.
En bipacksedel är myndighetsgodkänd information om läkemedel till dig som patient.