Natriumbikarbonat Fresenius Kabi, Infusionsvätska, lösning 50 mg/ml

Indikationer

Behandlingskrävande metabolisk acidos, hjärtstillestånd.

Kontraindikationer

Respirationsinsufficiens med arteriellt koldioxidtryck över 6,5-7 kPa.

Dosering

Individuell dosering med hänsyn till acidosens svårighetsgrad och genes. Lösningen ges endast intravenöst.

Deficit kan uppskattas enligt följande: Minskning i standard-HCO₃ (mmol/l) x 0,3 x vikt i kg = deficit i mmol.

Vid behandling av metabolisk acidos bör, för att undvika överkompensation, i första omgången endast hälften av den på detta sätt uträknade dosen ges varefter nytt syra-bas-status kontrolleras. Beroende på effekten ges sedan en ytterligare dos.

Varningar och försiktighet

Risk för hypernatremi och hyperosmolalitet. Vid hjärt- och njurinsufficiens även risk för hypervolemi och lungödem.All buffertbehandling innebär risk för överbehandling. En på detta sätt utlöst alkalos innebär risk för hypokalemi och ökad serumosmolalitet. Vid alkalos ökar den glykolytiska aktiviteten med viss risk för hypoglykemi vid tömda leverglykogendepåer. För beräkning av ytterligare tillförsel, eller undvikande av överkompensation bör alltid en syra-bas-kontroll ske efter tillförsel av 100-300 ml lösning. Vid diabetesacidos som lege artis insulinbehandlas, måste risken för överkompensation beaktas. Risken för överkompensation vid metabolisk acidos är sannolikt mindre om Tribonat väljs istället för natriumbikarbonat.

Interaktioner

-

Graviditet

Inga kända risker.

Amning

Inga kända risker.

Trafik

Inga kända effekter.

Biverkningar

Inga kända biverkningar vid rekommenderad dosering.

Rapportering av misstänkta biverkningar

Överdosering

Se Varningar och försiktighet.

Farmakodynamik

-

Farmakokinetik

-

Prekliniska uppgifter

Det finns inga prekliniska data av relevans för säkerhetsbedömningen utöver vad som redan beaktats i produktresumén.

Innehåll

Kvalitativ och kvantitativ sammansättning

100 ml innehåller: Natriumvätekarbonat 5 g

Elektrolytinnehåll: Na⁺ 60 mmol, HCO^-₃ 60 mmol per 100 mlOsmolalitet: ca 1000 mosm/kg H₂OpH: ca 8

Beträffande hjälpämnen se 6,1

Förteckning över hjälpämnen

Vatten för injektionsvätskor.

Blandbarhet

Tillsatser av andra läkemedel till infusionsvätskan är ej tillrådligt.

Hållbarhet, förvaring och hantering

Hållbarhet

15 månader. Utifrån ett mikrobiologiskt perspektiv skall produkten användas omedelbart. Om produkten inte används direkt ansvarar användaren själv för lagringstid och lagringsförhållanden. Tiden för lagring bör normalt inte överstiga 24 timmar vid 2-8°C om inte färdigställandet av produkten skett vid kontrollerade och validerade aseptiska förhållanden.

Särskilda förvaringsanvisningar

Inga särskilda förvaringsanvisningar.

Särskilda anvisningar för destruktion

Lösningen skall kasseras om den under lagring fått utfällning.