Tillgänglig läkemedelsinformation i Sverige
Om läkemedlet
Recept krävs
Ingår inte i högkostnadsskyddet
Läkemedel från Fresenius Kabi AB omfattas av Läkemedelsförsäkringen
Vamin 18 g N/l elektrolytfri infusionsvätska, lösning
Infusionsvätska, lösning
Fresenius Kabi AB751 74 Uppsala
10096
Första godkännandet: 1984-06-08
Förnyat godkännande: 2010-01-01
2010-04-26
1000 ml innehåller:
1000 ml innehåller:Aminosyror: 114 g varav 51,6 g är essentiella (inklusive cystein och tyrosin).Kväve: 18,0 g Elektrolyter: ca 110 mmol acetat tillsatt som lysinacetat och som ättiksyra för pH-justering.Osmolalitet: ca 1130 mosm/kg vatten.Energi: ca 1,9 MJ (460 kcal)pH: 5,6
Beträffande hjälpämnen se 6.1.
1000 ml innehåller:
1000 ml innehåller:Aminosyror: 114 g varav 51,6 g är essentiella (inklusive cystein och tyrosin).Kväve: 18,0 g Elektrolyter: ca 110 mmol acetat tillsatt som lysinacetat och som ättiksyra för pH-justering.Osmolalitet: ca 1130 mosm/kg vatten.Energi: ca 1,9 MJ (460 kcal)pH: 5,6
Beträffande hjälpämnen se 6.1.
Kliniska studier har inte visat att någon risk föreligger hos gravida och ammande kvinnor.
Inga kända effekter.
Vanliga (>1/100): TromboflebitSällsynta (<1/1000): Frysningar, illamående, flush. Överkänslighetsreaktioner har rapporterats.Flera faktorer anses medverka till uppkomst av tromboflebit vid infusion i perifer ven, bl.a. kaliuminnehåll, infusionstid, infusionsvätskans pH och osmolalitet, ven- och kanylgrovlek.Övergående förändringar av leverprover har noterats i samband med intravenös nutrition, men orsaken är ej känd.
Illamående och värmekänsla kan förekomma vid infusion av aminosyror, speciellt om lösningen infunderas för snabbt. Besvären försvinner oftast om infusionshastigheten minskas.
Tillstånd då behov av intravenös näringstillförsel föreligger.
Upp till 1000 ml intravenöst per dygn beroende på patientens behov. Ges företrädesvis i central ven. Kvävebehovet är, vid normalt nutritionstillstånd med ingen eller ringa metabolisk stress 0,10-0,15 g per kg och dygn, vid måttligt ökad metabolisk stress 0,15-0,20 g per kg och dygn och vid svårt katabola tillstånd (brännskada, sepsis och trauma) 0,20-0,25 g kväve per kg och dygn.
Vid behov av 0,10-0,25 g kväve per kg och dygn ges 5-14 ml Vamin 18 g N/l elektrolytfri per kg och dygn. Infusionstiden för 1000 ml Vamin 18 g N/l elektrolytfri bör vara minst 8 timmar (högst 2,1 ml/min).
Medfödd störning i aminosyrametabolismen. Irreversibel leverskada. Grav uremi då dialysmöjligheter saknas.
Vamin 18 g N/l elektrolytfri har en hög osmolalitet och bör därför ej ges outspädd i perifer ven. Vid perifer tillförsel minskas risken för tromboflebit genom samtidig tillförsel av t.ex. Intralipid.
Inga kända interaktioner.
Kliniska studier har inte visat att någon risk föreligger hos gravida och ammande kvinnor.
Inga kända effekter.
Vanliga (>1/100): TromboflebitSällsynta (<1/1000): Frysningar, illamående, flush. Överkänslighetsreaktioner har rapporterats.Flera faktorer anses medverka till uppkomst av tromboflebit vid infusion i perifer ven, bl.a. kaliuminnehåll, infusionstid, infusionsvätskans pH och osmolalitet, ven- och kanylgrovlek.Övergående förändringar av leverprover har noterats i samband med intravenös nutrition, men orsaken är ej känd.
Illamående och värmekänsla kan förekomma vid infusion av aminosyror, speciellt om lösningen infunderas för snabbt. Besvären försvinner oftast om infusionshastigheten minskas.
Farmakoterapeutisk grupp: Lösningar för parenteral nutrition, aminosyror, ATC - kod: B05BA01
Vamin 18 g N/l elektrolytfri innehåller aminosyror, som ingår i protein i vanlig föda. För att optimalt utnyttja de tillförda aminosyrorna för proteinsyntes bör energibehovet täckas genom tillförsel av kolhydrater (i form av glukos) och fett.
De farmakokinetiska egenskaperna hos Vamin 18 g N/l elektrolytfri är i princip desamma som för aminosyror som tillförs genom vanlig föda.
Prekliniska studier har visat att Vamin 18 g N/l elektrolytfri tolereras väl.
Tillsatser:
Till 1000 ml Vamin 18 g N/l elektrolytfri kan samtidigt eller var för sig sättas upp till 20 ml Tracel, 480 mmol Na+ och 480 mmol K+ som klorider, 24 mmol Ca2+ som glubionat och 48 mmol Mg2+ som sulfat. Då tillsats av fosfat erfordras kan till 1000 ml Vamin 18 g N/l elektrolytfri sättas upp till 120 ml Glycophos (organiskt fosfat) med eller utan tillsats av 48 mmol kalcium (som CaCl2), eller upp till 60 ml Addiphos (oorgansikt fosfat) med eller utan ytterligare tillsatser av Na+ 480 mmol, K+ 480 mmol som klorider och Mg2+ 48 mmol som sulfat. Observera att Tracel på grund av risk för utfällning, ej får sättas till lösning innehållande oorganiskt fosfat (t ex Addiphos). Tillsatser skall utföras aseptiskt.
Blandning i ftalatfri plastpåse.Genom att använda strikt aseptisk teknik i miljöbänk kan följande blandningsrutin användas:
Blandningarna I och II överförs till en ftalatfri plastpåse. Därefter överförs blandning III till påsen, som försiktigt vänds tills en homogen blandning erhållits. I blandningen oxideras vitamin C av syre, varför halten sjunker. Några kliniska bristtillstånd av vitamin C vid långvarig intravenös nutrition inkluderande Soluvit har dock ej rapporterats.
* inkluderar den fosfatmängd som finns i Intralipid.
Ytterligare blandbarhetsdata finns tillgängliga från tillverkaren på förfrågan.
Koncentrerad ättiksyraVatten för injektionsvätskor
Till Vamin 18 g N/l elektrolytfri får endast tillsatser göras för vilka blandbarheten har dokumenterats, se 6.6.
Hållbarhet hos oöppnad glasflaska: 2 år.
På grund av risk för mikrobiell kontaminering i samband med tillsats till infusionsvätska på avdelning, skall infusionsvätskan användas direkt efter beredning. Överbliven infusionsvätska i bruten förpackning skall kasseras och får inte sparas för senare bruk.Blandningar aseptiskt beredda i ftalatfri plastpåse på apotek skall vara förbrukade inom 96 timmar efter beredning. Infusion av en sådan blandning skall vara avslutad inom 24 timmar efter det att påsen tagits fram ur kylskåpet.
Förvaras vid högst 25 ºC. Får ej frysas.
Glasflaska
Förpackningsstorlekar:500 ml1000 ml
Tillsatser:
Till 1000 ml Vamin 18 g N/l elektrolytfri kan samtidigt eller var för sig sättas upp till 20 ml Tracel, 480 mmol Na+ och 480 mmol K+ som klorider, 24 mmol Ca2+ som glubionat och 48 mmol Mg2+ som sulfat. Då tillsats av fosfat erfordras kan till 1000 ml Vamin 18 g N/l elektrolytfri sättas upp till 120 ml Glycophos (organiskt fosfat) med eller utan tillsats av 48 mmol kalcium (som CaCl2), eller upp till 60 ml Addiphos (oorgansikt fosfat) med eller utan ytterligare tillsatser av Na+ 480 mmol, K+ 480 mmol som klorider och Mg2+ 48 mmol som sulfat. Observera att Tracel på grund av risk för utfällning, ej får sättas till lösning innehållande oorganiskt fosfat (t ex Addiphos). Tillsatser skall utföras aseptiskt.
Blandning i ftalatfri plastpåse.Genom att använda strikt aseptisk teknik i miljöbänk kan följande blandningsrutin användas:
Blandningarna I och II överförs till en ftalatfri plastpåse. Därefter överförs blandning III till påsen, som försiktigt vänds tills en homogen blandning erhållits. I blandningen oxideras vitamin C av syre, varför halten sjunker. Några kliniska bristtillstånd av vitamin C vid långvarig intravenös nutrition inkluderande Soluvit har dock ej rapporterats.
* inkluderar den fosfatmängd som finns i Intralipid.
Ytterligare blandbarhetsdata finns tillgängliga från tillverkaren på förfrågan.
Produktresumén är företagets information om läkemedlet riktat till förskrivare och personal inom sjukvård och apotek. Dokumentet är godkända av Läkemedelsverket eller den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA i samband med att läkemedlet godkänns för marknadsföring.