Antibiotikaresistens – tillsammans kan vi bromsa ett växande problem

Dagens hälso- och sjukvård är beroende av antibiotika, till exempel för att  

• behandla infektioner som annars skulle kunna bli livshotande 
• minska infektionsrisken vid komplicerade behandlingar och ingrepp, som canceroperationer och transplantationer.  

När bakterierna blir resistenta fungerar antibiotika sämre eller i värsta fall inte alls. Det ger hälso- och sjukvården stora utmaningar och skapar risker för patienterna. Särskilt utmanande är de multiresistenta bakterierna, som utvecklat resistens mot flera olika typer av antibiotika. I Sverige är problemet mindre än i många andra länder, men det blir allt större. Även här behöver vi vara uppmärksamma och agera medvetet för att bromsa antibiotikaresistensen. 

Använd antibiotika ansvarsfullt 

Ju mer antibiotika vi använder, desto mer ökar risken för resistens. Både patienterna och du som arbetar i hälso- och sjukvården behöver därför använda antibiotika på ett ansvarsfullt sätt. Grunden till ansvarsfull användning för dig som arbetar i hälso- och sjukvården är att minska behovet av antibiotika genom olika åtgärder och att använda de antibiotika vi har så sparsamt som möjligt. 

Minska behovet av antibiotika 

God hygien är centralt för att minska smittspridning och bromsa resistensutvecklingen. Alla som arbetar inom vård- och omsorg behöver ha god kännedom om basala hygienrutiner och följa dessa rutiner i all direktkontakt med patienter.  

Även vacciner, som förebygger infektioner, bidrar till att bromsa utvecklingen av antibiotikaresistens. Det gäller både vaccin mot bakteriella infektioner och vaccin mot virusinfektioner. Virusinfektioner kan inte behandlas med antibiotika, men de kan ge följdsjukdomar som kräver antibiotikabehandling. 

Ordinera inte antibiotika när det inte behövs 

Ordinera antibiotika bara när det är absolut nödvändigt – och bara när det handlar om en bakterieinfektion. 

Ta en odling och välj ett antibiotikum med smalt spektrum  

Välj antibiotikum med så smalt spektrum som möjligt. Det är en av de viktigaste åtgärderna för att minska resistensen. Med hjälp av en bakteriologisk odling kan du säkerställa att du förskriver rätt antibiotika. 

”Officiella riktlinjer för lämplig användning av antibakteriella medel bör beaktas” 

I produktresumén och i Fass-texten för antibiotiska läkemedel hittar du frasen ”Officiella riktlinjer för lämplig användning av antibakteriella medel bör beaktas” i avsnittet om indikationer. Konkret betyder det att du som ordinerar antibiotika bör följa Stramas behandlingsrekommendationer. Strama är ett samverkansorgan för arbete mot antibiotikaresistens. Idag drivs Strama som en nationell arbetsgrupp (NAG) inom regionernas system för kunskapsstyrning. NAG Strama samverkar med lokala Stramagrupper och med Folkhälsomyndigheten. 

Informera patienterna 

Även den som behandlas med antibiotika behöver vara medveten om riskerna med resistens och hantera antibiotika på ett ansvarsfullt sätt. Informera därför dina patienter om att de ska 

• slutföra hela sin antibiotikakur, även om de känner sig fullt friska innan den är slut, annars kan infektionen komma tillbaka 
• lämna in överbliven antibiotika på apoteket. 

Myndigheter, sektorer och länder samverkar för att skydda antibiotikan 

En framtid utan fungerande antibiotika är skrämmande att tänka sig. Vi vill inte att människor ska riskera att dö av ”enkla” infektioner, och vi vill fortsätta att genomföra operationer eller transplantationer utan att utsätta varje patient för livsfara. Svenska myndigheter och organisationer arbetar därför tillsammans i en nationell samverkansfunktion mot antibiotikaresistens. Folkhälsomyndigheten och Jordbruksverket har regeringens uppdrag att leda samverkansfunktionen.  

One Health 

One Health är ett synsätt som poängterar att hälsan för människor, djur och miljö hänger ihop i ett och samma system. Frågor om bland annat infektionssjukdomar, resistens och livsmedelssäkerhet kan bara lösas om perspektivet vidgas till hela detta gemensamma system. När det gäller antibiotika fokuserar One Health-arbetet på samarbete mellan olika sektorer och länder för att minska överanvändning av antibiotika och därmed minska risken för resistens.