1 ml innehåller:
Aktiv substans:
Mepivakain (som hydroklorid) 17,42 mg
motsvarande 20 mg mepivakainhydroklorid.

Hjälpämnen:

Natriumklorid
Vatten för injektionsvätskor
Natriumhydroxid (för pH-justering)

Farmakodynamiska egenskaper

Mepivakainhydroklorid är ett potent lokalanestetikum med snabbt insättande effekt. Eftersom det inte orsakar vasodilation behövs inte adrenalin för att förlänga effekten.
Mepivakain verkar genom att hindra att nervimpulser bildas och leds. Ledningen blockeras då en liten depolarisering minskar eller hindrar den övergående ökningen i Na⁺-permeabilitet hos exitatoriska membran. Denna verkan beror på en direkt effekt på spänningskänsliga Na⁺-kanaler. Mepivakain förekommer i både jon- och icke-jonform vid fysiologiskt pH. Den intracellulära omgivningen gynnar dock bildandet av den aktiva jonformen. Effekten för mepivakain är därför snabbt insättande (2-4 minuter) och effekten är medellång (ca 1 timme).

Farmakokinetiska egenskaper

De högsta plasmakoncentrationerna av mepivakain har mätts hos ston efter kaudal epidural anestesi eller kaudal subaraknoidal anestesi. De maximala plasmakoncentrationerna var liknande (0,05 mikrog/ml) och uppnåddes inom 51–55 minuter. Största delen mepivakain utsöndrades med urinen inom 24 timmar. Den huvudsakliga metaboliten i urin hos häst är 3-hydroxymepivakain.

Mepivakain är avsett för intra-artikulär och epidural anestesi hos hästar.

Använd inte vid känd överkänslighet för lokalanestetika av amidtyp.
Använd inte vid överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något av hjälpämnena.

Aspirera före och under administreringen för att undvika intravaskulär injektion.
Vid undersökningar av hälta börjar den smärtstillande effekten av mepivakain avta efter 45–60 minuter. En smärtstillande effekt som är tillräcklig för att påverka gångarterna kan ändå kvarstå i mer än två timmar.

Säkerhet för det veterinärmedicinska läkemedlet under dräktighet och laktation har inte fastställts. Mepivakain passerar placentan. Det finns inga tecken på att mepivakain är förknippat med reproduktionstoxicitet eller har teratogena effekter. Det finns emellertid en risk för att anestetika av amidtyp, som mepivakain, kan ackumuleras i hästfoster och orsaka neonatal depression och störa återupplivningsförsök. Därför ska mepivakain endast användas under dräktighet och för obstetrisk anestesi efter ansvarig veterinärs nytta-/riskbedömning.

Övergående lokal svullnad av mjukvävnad kan förekomma i en liten andel av fallen efter injektion av läkemedlet.
Överdriven användning av lokalanestetika kan orsaka systemisk toxicitet som kännetecknas av effekter i centrala nervsystemet.
Om systemisk toxicitet uppstår efter intravaskulär injektion ska administrering av syre övervägas för att behandla kardiorespiratorisk depression, och diazepam för att kontrollera kramper.

Aseptisk teknik måste användas vid injektion av läkemedlet.
För intra-artikulär användning: 3 ml–30 ml beroende på ledens storlek.
För epidural användning: 0,2–0,25 mg/kg (1,0–1,25 ml/100 kg), upp till högst 10 ml/häst, beroende på önskat djup och omfattning anestesi.
Den lägsta dosen som krävs för att få önskad effekt ska alltid användas. Anestesidjup och omfattning ska kontrolleras innan behandlingen påbörjas genom att trycka på det bedövade området med ett trubbigt föremål, som spetsen på en kulspetspenna. Verkningstiden är ca 1 timme.
Huden ska rakas och desinficeras noggrant före intra-artikulär eller epidural administrering.

Kött och slaktbiprodukter: Två dygn.
Mjölk: Två dygn.

Mepivakain ska användas med försiktighet till patienter som får behandling med andra lokalanestetika av amidtyp eftersom de toxiska effekterna är additiva.

Risken för biverkningar kan öka vid överdosering.

Särskilda varningar för respektive djurslag

Inga

Skyddsföreskrifter för personer som administrerar det veterinärmedicinska läkemedlet till djur

Försiktighet ska iakttas för att undvika oavsiktlig självinjektion. Vid oavsiktlig självinjektion, uppsök omedelbart läkarvård och visa bipacksedeln eller etiketten för läkaren.
Biverkningar hos foster kan inte uteslutas. Gravida kvinnor ska undvika att hantera läkemedlet.
Personer med känd överkänslighet mot mepivakain eller andra lokalanestetika av amidtyp ska undvika kontakt med läkemedlet.
Detta läkemedlet kan vara irriterande för hud och ögon.

Undvik kontakt med hud och ögon. Tvätta omedelbart bort stänk från huden och ögonen med rikligt med vatten. Uppsök läkare om irritation kvarstår.
Tvätta händerna efter användning

Hållbarhet i oöppnad förpackning: 5 år.
Hållbarhet i öppnad innerförpackning: Används omedelbart.

Får ej frysas.